denegacion de pet tac de ASISA

Dudas y consultas sobre las prestaciones de ISFAS, MUFACE y MUGEJU

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javi43
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denegacion de pet tac de ASISA

Mensaje por javi43 »

Mi mujer esta enferma de cancer y el oncologo le ha mandado un pet tac. Pero asisa nos lo ha denegado. Es increible. Son unos granujas. Estamos indignados. Queremos cambiarnos a primeros de año a adeslas pero tampoco sabemos si nos lo van a conceder. No sabemos qué hacer.
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sargentodehierro
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Re: denegacion de pet tac de ASISA

Mensaje por sargentodehierro »

Hola compañero,

La cartera de servicios es la misma para Asisa y Adeslas, y en el concierto de este año 2015 recoge:

2.3.5 Procedimientos diagnósticos y terapéuticos
5. Medicina nuclear diagnóstica y terapéutica. Incluida la tomografía por emisión de positrones (PET), y combinada con el TC (PET-TC), en indicaciones oncológicas de acuerdo con las especificaciones de la ficha técnica autorizada del correspondiente radiofármaco.


Mi consejo es que vayas a ISFAS a reclamar, tal y como recoge el artículo 6.4 del concierto para 2015: ENLACE BOE

Un saludo y sobretodo mis mejores deseos de recuperación para tu mujer.
HACIENDO CLICK EN LA PUBLICIDAD DE LA WEB AYUDAMOS A SU MANTENIMIENTO. GRACIAS.
javi43
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Re: denegacion de pet tac de ASISA

Mensaje por javi43 »

Ya estamos reclamando en el isfas, pero he puesto el post para que los asegurados sepan la clase de personas que hay en asisa, podría poner hasta el nombre del tipejo porque no se puede llamar de otra manera, que nos ha denegado el pet tac, pero no quiero faltar a las normas.

un saludo
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Re: denegacion de pet tac de ASISA

Mensaje por zuku »

Yo tengo Adeslas, que sin ser una maravilla, de momento no tengo pegas.

Cada 2 años hago un Pet-Tac y nunca me pusieron problemas.

Que se mejore tu mujer
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juans
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Re: denegacion de pet tac de ASISA

Mensaje por juans »

En el punto 2.3.5 (5) del Concierto de ISFAS con las entidades médicas está expresamente previsto el PET-TAC. Por tanto, ASISA y cualquier otra entidad médica tiene obligación de autorizarlo si así lo prescribe el médico.
De conformidad con el punto 3.5.3 C), el requisito de autorización no puede ser utilizado para restringir el acceso a esa prestación. Por tanto, al ser una denegación injustificada, aparte de la reclamación correspondiente, podrías acudir a cualquier centro con cargo a esa entidad. Eso sí, es necesario que la denegación se haga por escrito.
javi43
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Re: denegacion de pet tac de ASISA

Mensaje por javi43 »

Hemos hablado con adeslas y no nos lo deniegan, están todos alucinando, hasta el oncólogo, es increíble cómo pueden llegar a ser tan bajos.
Si supiera algún centro donde denunciarlo de buenas ganas lo haría, porque tengo el informe de asisa denegándolo sin motivo alguno...
juans
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Re: denegacion de pet tac de ASISA

Mensaje por juans »

Nada más fácil: presenta la reclamación en las oficinas de ISFAS.
zuku
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Re: denegacion de pet tac de ASISA

Mensaje por zuku »

javi43 escribió:Hemos hablado con adeslas y no nos lo deniegan, están todos alucinando, hasta el oncólogo, es increíble cómo pueden llegar a ser tan bajos.
Si supiera algún centro donde denunciarlo de buenas ganas lo haría, porque tengo el informe de asisa denegándolo sin motivo alguno...
Haz una foto del informe y ponlo e alguna red social tipo Facebook o twiter

Por ejemplo en el Facebook de Asisa

https://www.facebook.com/ASISA-310457782412713/?fref=ts
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Re: denegacion de pet tac de ASISA

Mensaje por MARCIANO1 »

javi43 escribió:Ya estamos reclamando en el isfas, pero he puesto el post para que los asegurados sepan la clase de personas que hay en asisa, podría poner hasta el nombre del tipejo porque no se puede llamar de otra manera, que nos ha denegado el pet tac, pero no quiero faltar a las normas.

un saludo
Con la denegación, te vas al Isfas y pones la correspondiente queja para la comisión mixta y añades la solicitud del oncólogo y lo que creas necesario informes etc. y un plazo de dos meses mas o menos te darán la razón.
Por lo menos a mi me la dieron en un caso parecido al tuyo.............aunque en mi caso fue en adeslas.
Un saludo y feliz año Javi43, que tu mujer se restablezca lo mas pronto posible de la enfermedad.
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Re: denegacion de pet tac de ASISA

Mensaje por dmf »

Hola, también puedes presentar una queja ante el Defensor del Pueblo:
https://www.defensordelpueblo.es/tu-queja/
Un saludo.
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En la gloria este, sea donde sea.
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Re: denegacion de pet tac de ASISA

Mensaje por trasgu123 »

Defensor del Pueblo ??. Contra la denegacion de ASISA ??.
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Re: denegacion de pet tac de ASISA

Mensaje por ALEAJACTAEST1 »

Buenas tardes.-

Si el conflicto es entre particulares o con empresas privadas que no sean agentes de las Administración...no puede intervenir el Defensor del P.

Un saludo
La plenitud e incorruptibilidad de un ser implica no solo estar libre de preocupaciones, sino el no causárselas a otro. (Máximas capitales, I Epicuro)
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