interpretando la cláusula 4.3.1 del concierto para la asistencia sanitaria de beneficiarios para 2018 y años sucesivos

Con fecha 18 de octubre de 2018 la Gerencia de la Mutualidad General Judicial ha aprobado una Resolución, interpretando la cláusula 4.3.1 del concierto para la asistencia sanitaria de beneficiarios para 2018 y años sucesivos.

Mediante esta resolución se identifican una serie de supuestos en los que el mutualista y/o beneficiario hace uso de medios ajenos a la Entidad Médica y que, con carácter general, se consideran urgencia vital. De esta manera, se aclara el concepto de urgencia de carácter vital establecido en el concierto para la asistencia sanitaria.




La Gerencia de MUGEJU RESUELVE que:

Se considerará que reúnen siempre la condición de urgencia de carácter vital y que la asistencia recibida en medios ajenos posee también el requisito previsto en el segundo párrafo de la cláusula 4.3.1 del concierto sanitario, las siguientes situaciones especiales:

a) Cuando el beneficiario se encuentre en la vra o lugares públicos y los equipos de emergencias sanitarias públicos (112, 061, etc.) sean activados por persona distinta a aquél o a sus familiares en caso de que se encuentre acompañado.

b) Cuando la activación de los equipos de emergencias sanitarias públicos sea realizada por los cuerpos de seguridad del Estado u otras estructuras de emergencias no sanitarias (bomberos, etc.).

c) Cuando el beneficiario sufra un accidente en acto de servicio y sea atendido por los equipos de emergencias sanitarias públicos en el lugar donde se ocasione.

d) Cuando el beneficiario resida en un centro de mayores asistido o en un centro para crónicos y los equipos de emergencias sanitarias públicos sean activados por el personal del centro, o cuando aquél resida en domicilio particular, y estos equipos sean activados por un Servicio de teleasistencia de financiación pública, en ambos casos siempre y cuando aquél o su familia hayan comunicado al centro o servicio su adscripción a entidad a efectos de su asistencia sanitaria.







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