Denegación Derivación Especialista A un niño
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- Alferez
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Denegación Derivación Especialista A un niño
Buenas, hace mucho que no estoy por aquí.
Necesito ayuda, mi hijo tiene una enfermedad genética rara, Dos especialistas (LA pediatra y una especialista) Lo están derivando cada uno con su volante he informes Derivando A un especialista de esta enfermedad rara genética y Adeslas me lo deniega.
Se Abrió comisión mixta desde isfas.
Isfas Si Autoriza ir a este especialista pero Adesla Sigue denegando por qué es un médico de la Seguridad social. Se va A eleva a Madrid, adeslas argumenta mentiras y que esta enfermedad lo puede tratar un médico normal o un pediatra. En los Dos volanteS médicos solicitan loss dos médicos la Derivación De: Al médico..... . Que es especialista en Enfermedades genéticas raras... . . Y que esta en el hospital tal....
Mi niño con esta enfermedad tiene que ser TRATADO Y está con 5 especialistas Diferentes porque Afecta A Diferentes órganos, es una enfermedad que afecta a 1 de 100.000 personas.
Ayuda y Asesoramiento con esta guerra.
Alguen A ganado algo parecido con adeslas?
Necesito modelo De Alegaciones
Y necesito modelo para elevarlo a las MINISTRA DE DEFENSA
Muchas gracias A todos
Saludos
Necesito ayuda, mi hijo tiene una enfermedad genética rara, Dos especialistas (LA pediatra y una especialista) Lo están derivando cada uno con su volante he informes Derivando A un especialista de esta enfermedad rara genética y Adeslas me lo deniega.
Se Abrió comisión mixta desde isfas.
Isfas Si Autoriza ir a este especialista pero Adesla Sigue denegando por qué es un médico de la Seguridad social. Se va A eleva a Madrid, adeslas argumenta mentiras y que esta enfermedad lo puede tratar un médico normal o un pediatra. En los Dos volanteS médicos solicitan loss dos médicos la Derivación De: Al médico..... . Que es especialista en Enfermedades genéticas raras... . . Y que esta en el hospital tal....
Mi niño con esta enfermedad tiene que ser TRATADO Y está con 5 especialistas Diferentes porque Afecta A Diferentes órganos, es una enfermedad que afecta a 1 de 100.000 personas.
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- trasgu123
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Re: Denegación Derivación Especialista A un niño
El especialista al que te derivan y que ADESLAS no te autoriza, esta en un hospital de la S Social ???
- psmito
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Re: Denegación Derivación Especialista A un niño
Si dices que la comisión mixta provincial te dio la razón a ti, y Adeslas no está conforme y recurre a la nacional, lo que decida esta es vinculante para adeslas
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Si juegas conmigo,
corres el riesgo
de que yo juegue mejor.
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- Alferez
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Re: Denegación Derivación Especialista A un niño
Se abrió comisión mixta Isfas si me lo autoriza pero adesla no y se eleva la comisión mixta a madrid.
El Especialista en enfermedades raras genéticas es de la seguridad social.
Si alguien sabe de algún especialista de enfermedades raras genéticas que sea de adeslas me lo diga por favor, da igual de que parte de España sea que yo pago los gastos de viaje y hospedaje pero que nos atiendan un especialista de enfermedades raras genéticas.
Acabo de hablar con el hospital Sant Joan de Deu, Alguien sabe si está en la cobertura de adesla?
El Especialista en enfermedades raras genéticas es de la seguridad social.
Si alguien sabe de algún especialista de enfermedades raras genéticas que sea de adeslas me lo diga por favor, da igual de que parte de España sea que yo pago los gastos de viaje y hospedaje pero que nos atiendan un especialista de enfermedades raras genéticas.
Acabo de hablar con el hospital Sant Joan de Deu, Alguien sabe si está en la cobertura de adesla?
- psmito
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Re: Denegación Derivación Especialista A un niño
Lo normal es que la nacional coincide con la provincial, salvo que se aporten nuevos argumentos por parte de la compañía
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- trasgu123
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Re: Denegación Derivación Especialista A un niño
Si ha pasado a la nacional es porque en la provincial hay discrepancias, normalmente será porque los miembros de Adeslas opinan lo contrario que los miembros de Isfas.
Dado que el plazo máximo para resolver es de seis meses, si hay una urgencia en el tratamiento yo llevaría al niño al especialista del hospital de la SS denegado por Adeslas en la confianza de que finalmente se resuelva a tu favor.
Dado que el plazo máximo para resolver es de seis meses, si hay una urgencia en el tratamiento yo llevaría al niño al especialista del hospital de la SS denegado por Adeslas en la confianza de que finalmente se resuelva a tu favor.
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Re: Denegación Derivación Especialista A un niño
Eso es lo mejor y lo mas rápido; pero es una triste guasa que ADESLAS se salga con la suya y se ahorre el coste del tratamiento de esa enfermedad. Seguramente es lo que ADESLAS busca, aburrir al paciente y que se cambie a la S. Social, donde pagamos todos. Que lo público peche con las duras, mientras lo privado se queda con las maduras. Tienen mas jeta que espaldas, estas ¿ aseguradoras ?
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- Alferez
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Re: Denegación Derivación Especialista A un niño
Buenas. Yo no quiero pedir cambio a la seguridad social.
Necesito orientación y ayuda para que estos inhumanos de adeslas no se salgan con la suya.
Si tengo que llegar hasta la ministra de defensa al estoy.
Si tengo que acudir a un programa de televisivo y contar lo que ocurre con las compañías privadas lo haré.
Pero antes de llegar allí pregunto si alguien a conseguido ganar una batalla parecida.
Saludos
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Re: Denegación Derivación Especialista A un niño
Tantos recortes, que las Aseguradoras serias ya ni siquiera se presentan al Concierto. Yo tuve Mapfre, mientras estuvo; y sin ningún problema en ningún sitio. Ahora con Adeslas, desde hace unos años, la mitad de los médicos no quieren saber nada de esa Aseguradora; y los que te atienden van saturados y con listas de espera casi igual a la S. Social. Les pagan una miseria por acto médico, por los que vamos con pólizas colectivas de funcionarios. A los que van con pólizas privadas, les atienden en plazos mas cortos y tienen mas facultativos donde elegir. Hace años que lo vengo observando; y médicos amigos me lo confirman. Hace años pedías cita en los hospitales, y solo te preguntaban por el nombre de la Aseguradora; ahora te preguntan por la póliza y por la Mutua a la que pertenece; y en función de ello, hay especialista o no lo hay. Caso comprobado y comprobable en el hospital Viamed de Sevilla con Ginecología = Adeslas privado sí; Adeslas ISFAS no.milenio36 escribió: ↑Jue May 13, 2021 2:32 pmBuenas. Yo no quiero pedir cambio a la seguridad social.
Necesito orientación y ayuda para que estos inhumanos de adeslas no se salgan con la suya.
Si tengo que llegar hasta la ministra de defensa al estoy.
Si tengo que acudir a un programa de televisivo y contar lo que ocurre con las compañías privadas lo haré.
Pero antes de llegar allí pregunto si alguien a conseguido ganar una batalla parecida.
Saludos
EDITO para añadir que me ha vuelto a pasar de nuevo, en el mismo hospital; ésta vez en cirugía del aparato digestivo. Todo iba sobre ruedas hasta que al final, con la cita ya asignada, apareció la palabra ISFAS. Ahí se cayó todo lo hablado anteriormente: ese doctor no atendía a los de la póliza de ISFAS. Y lo mejor es que figura en el Cuadro Médico de ADESLAS/ ISFAS descargado de la Web cinco minutos antes
Última edición por Francisco I el Vie Jun 11, 2021 12:11 pm, editado 2 veces en total.
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- Alferez
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Re: Denegación Derivación Especialista A un niño
Buenos días. Quería informaros que gané la comisión mixta nacional. Isfas autoriza que sea tratado por esta especialista que está en la seguridad social y que adeslas corra con todos los gastos.
Así que siempre fuertes y no dejemos que las compañías privadas se salgan con la suya por culpa de sus problemas de recortes, todos nosotros tenemos muchos derechos solo hay que ir a por ello.
Saludos
Así que siempre fuertes y no dejemos que las compañías privadas se salgan con la suya por culpa de sus problemas de recortes, todos nosotros tenemos muchos derechos solo hay que ir a por ello.
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Re: Denegación Derivación Especialista A un niño
Mi enhorabuena. Creo que todos los foreros nos alegramos mucho de que se te haya hecho justicia.milenio36 escribió: ↑Vie Jun 11, 2021 9:18 am Buenos días. Quería informaros que gané la comisión mixta nacional. Isfas autoriza que sea tratado por esta especialista que está en la seguridad social y que adeslas corra con todos los gastos.
Así que siempre fuertes y no dejemos que las compañías privadas se salgan con la suya por culpa de sus problemas de recortes, todos nosotros tenemos muchos derechos solo hay que ir a por ello.
Saludos
- cebu41
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Re: Denegación Derivación Especialista A un niño
Enhorabuena milenio36milenio36 escribió: ↑Vie Jun 11, 2021 9:18 am Buenos días. Quería informaros que gané la comisión mixta nacional. Isfas autoriza que sea tratado por esta especialista que está en la seguridad social y que adeslas corra con todos los gastos.
Así que siempre fuertes y no dejemos que las compañías privadas se salgan con la suya por culpa de sus problemas de recortes, todos nosotros tenemos muchos derechos solo hay que ir a por ello.
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Un saludo
Creo que esto es un foro y no un despacho de Abogados ni un centro de rehabilitación